电脑操作的强迫体位对身体的损伤

有容乃大

强迫体位是指身体的某个部分处于非自然状态时的体位，如操作电脑时，由于键盘有一定的高度，手腕必须背屈一定角度，这时腕部便处于强迫体位。长期处于强迫姿势，必然会导致肌肉骨骼系统的疾患，其中，电脑操作时所累及的主要部位有腰、颈、肩、肘、腕部。

　　一. 腰部损伤

　　多是由于工作台与座椅的设计不符合工效学原则，致使操作者腰部常处于一种前倾姿势，而且专业计算机操作者经常长时间保持一种固定姿势进行工作，这样便会导致操作者的腰部损伤。

　　主要表现为腰部酸痛，严重者可发生腰肌劳损和椎间盘退行性变，这是一种慢性疾患，最终可能是导致残疾的主要原因之一。

　　二. 颈部损伤

　　电脑操作者在进行操作时，颈部长期处于一种前倾姿势，从而导致颈部软组织的劳损和椎间盘的损伤，统称为颈椎病。

　　主要症状为颈部酸胀感，严重者可压迫颈部神经，引起放射状疼痛和头晕等症状。

　　三. 肩部损伤

　　由于敲击键盘时，上臂通常处于前伸状态，保持上臂前伸的主要肌肉是斜方肌，斜方肌持续紧张，也可导致肩部疼痛。这个症状常与颈部症状共存，因此称为肩颈综合症。

　　四. 肘部损伤

　　当敲击键盘时，由于键盘高于操作台，腕部常处于上翘状态，即背屈，手腕背屈时腕部伸肌持续紧张，可引起操作者的肘部症状，表现为疼痛，手腕背屈时疼痛加剧，常称为肱骨外上髁炎，又称网球肘。

　　五. 腕部损伤

　　在操作中，症状出现最频繁的部位要算是腕部了。从腕部的解剖结构可见，腕部的掌侧为坚硬的横向腕部韧带，背侧为腕骨，韧带和腕骨包围形成一个管状结，腕管。腕管中有正中神经穿过，当腕部处于背屈状态时，腕部伸肌产生的力作用于韧带，从而压迫腕管中的正中神经。此外，腕部不停地屈伸，可使肌腱与构成腕管的韧带和骨产生摩擦，这个摩擦可刺激肌腱的滑膜，并引起滑囊炎，增加滑膜的厚度；
　　另外，这个刺激还可使肌腱发生炎症，引起肌腱炎，同时压迫正中神经引起腕管综合症。腕管综合症的主要症状表现为正中神经分布部位出现感觉异常（主要是拇指、食指、中指掌侧），随症状加重，患者在可夜间出现疼痛和感觉异常，如果症状持续发展，可使正中神经进一步损害，引起皮肤感觉缺失和鱼际肌肌力减退，晚期可有鱼际肌萎缩。

　　通过研究发现，腕部在保持0度时，操作者感觉最舒服，腕部症状的发生率也最低。