浅谈德国的医疗事故处理

KaiyuanEditor

（转载自德国生活报）

医患关系近日来被推到了一个风口浪尖，那么医疗事故如果发生在德国，要怎么处理呢？

在德国，每年的医疗事故也是大量存在。从法律的角度来说，如果医生给病人看病，双方之间就存在一个医治的协议。对于医生来说，必须要细致认真地进行救治。当然，双方之间的这个合同本身并非要求医生一定要治愈病人，而是医生尽最大努力去实现这个目标，或者给病人减轻痛苦。当然，如果医生由于医治上的错误给病人带来了不良的结果，那么需要承担一定的赔偿责任。通常情况下，需要先行满足四个前提条件：
a. 医生解释说明出现错误，或者出现了治疗错误
b. 给病人造成了损失或者损害
c. 在错误与损害之间存在着因果关系
d. 是由于医生的过错

如果满足了上述条件，通常你就可以寻找一个相关的专门从事医疗事故案件的律师进行咨询，看是否有权利要求相应的赔偿，是庭外和解还是进行诉讼等等。

1关于“医治“ (Behandlung) 的理解

医生在医治的过程中，要遵守一个标准。那么这个“标准“ (Standards)是如何界定的？通常是由本国或者国际的机构，比如德国是联邦医生协会(Bundesärztekammer)来制定一个医生的行为指导准则, 来约束医生的医治行为以及医生对病人的病情应当如何进行专业的解释。如果医生遵守了相关的行为准则，那么相关的对医生提起的责任赔偿请求权就不存在了。



2关于医治错误的分类
缺乏解释
从法律角度来说，医生对病人进行的医治行为，本身是一种对于身体的伤害，所以事先都需要经过病人的同意。 只有病人在了解医治的过程，存在的风险以及其他可能性的情况下，才能被认为是同意。因此，医生对此的解释就非常重要，同时也应该留给病人一定的思考时间。通常情况下，病人都会收到一个相关的表格，里面涵盖了医生需要履行的相关解释义务。当然，也不是说，只要有表格，医生就充分履行了自己的义务。

典型的缺乏解释的情形是，由于使用了其他语言，或者有意识使用不被人知晓的，病人无法理解的专业语言，导致病人对于医生的解释说明无法理解。一旦病人明确表示，他有不理解的地方，医生必须尽可能的进行解释说明。对于对身体和生命的危险必须尽可能简短而且详尽的进行解释。另外，对于一些不是必要的医疗措施，比如为了美观而进行的手术，必须要全面的解释而且要明确提示，这个手术不是一个必须要做的手术。

2. 医治失误

医治失误，主要是指医生没有遵守上文提到的相关的医治标准，或者说做了与医学知识相违背的行为。医疗失误可以存在于医生的行为本身，比如疗法，用药等。

比较特殊的是使用有缺陷的药物的情形。如果这个药物的缺陷是不为人所知晓的，但是生产商是应当知晓的，在这种情况下，应当向生产商提出请求权。

3举证责任

大多数医疗官司失败的原因，都是在于缺乏证据。对于医生责任需要由病人来进行举证。对于证明医生的行为和所造成的损害之间的必要联系这个方面，通常会有很大的问题和难度，这时候你需要的是一个相关的Gutachter来进行协助。根据德国联邦法院的判决，病人必须要是法院深信，医疗失误是导致病人遭受损害的绝对的，或者说压倒性的原因。当然也存在举证责任倒置的情形，当由于医生的重大过失，出现了多个比较小的治疗失误的情况下。

虽然医生有存档的义务，但是法院对档案的采纳却比较有限，尽对必要的进行采纳。也就是说，对于手术报告，也不会全部采纳。

4证据收集

对于每个病人来说，他们都有权利来查看病人的档案。当然，在这期间也会出现比较多的困难，比如给的病人档案不完整，打印价格很高。在这种情况下，律师的信件可能会起到比较好的效果，要求对方提供完整的档案复印件。另外，在此期间，也不要对医生期待太多，处于自身利益的考虑，他们不会告诉你任何相关的信息。对于证据的评估，由于涉及专业的语言，病人需要找一个专家进行。

5纠纷解决途径

首先，病人可以选择采用仲裁的方式，在每个州都有相关的仲裁机构。然而处于两个原因，最好不要选择仲裁的方式。其一是仲裁机构的裁决不是终局有强制力的，所以你可能会失去很多时间。另一个方面，只要涉案医生不参加，那么仲裁的开启并不能阻止时效的中止。

其次，病人也可以委托律师来处理。当然，这牵扯到费用的问题，如果病人有相关的法律保险，那么就可以利用起来，如果没有，那么这个费用就要自己负担。所以在事先病人需要先要求律师对于案件的前景给出一定的专业意见。

如果前景比较乐观，那么可以首先采取庭外和解的方式。这种方式比较的节省时间和费用。如果一旦庭外和解的方式失败了，那么只能采取诉讼的方式。诉讼的方式可能要花费比较长的时间和精力。

总而言之，如果由于医生的治疗失误，导致病人身体受到了伤害，可以针对医生提出损害赔偿的请求。首先需要的是收集证据，然后由律师进行核查，看看案件的前景如何。如果庭外和解比较令人满意，那么最好是庭外达成和解协议。如果都失败了，那么只能采取诉讼的方式来解决了。

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